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【医学的に解説】小耳症の原因・症状と片耳の聴こえ方

富樫 彩花 富樫 彩花 • 更新: • 公開: • 読了約 10 分
目次

孟維の経験を理解するには、そもそも小耳症がどのような疾患なのかを知る必要があります。

小耳症とは?生まれつき耳が小さい先天性疾患

小耳症(しょうじしょう)は、胎児期に耳介(耳の外側の部分)が正常に形成されず、耳の一部または全体が小さくなったり、欠損したりする先天性疾患です。

医学的には「Microtia」と呼ばれます。

日本医科大学武蔵小杉病院の形成外科による説明では、耳介の形成不全の程度には個人差があり、わずかな変形から、耳がほとんど形成されていない状態まで幅があります。

また、小耳症には次のような特徴があります。

- 生まれつき耳介の発育が不十分である
- 外耳道(耳の穴)が狭くなっている場合がある
- 外耳道が閉鎖している場合がある
- 中耳や耳小骨の形成異常を伴う場合がある
- 顎や頬など、顔面の発育に関連する異常を合併する場合がある

日本国内の発生頻度は、同院の説明では約6,000~10,000人に1人とされています。

小耳症になる原因は?

小耳症の原因は、すべてが解明されているわけではありません。

多くは偶発的に発生すると考えられており、ごく一部では遺伝的要因が関係する可能性があります。

札幌医科大学の形成外科も、基本的には遺伝性の疾患ではないと説明しています。

そのため、親の育て方や日常生活の行動だけを原因と考えるのは誤りです。

妊娠中の特定の要因について心配がある場合も、個別の医学的評価が必要です。

片耳だけの小耳症はどのように聞こえる?

小耳症では、外耳道が狭かったり閉鎖していたりするほか、中耳の耳小骨にも形成異常がある場合があります。

そのため、音が内耳まで十分に伝わらない伝音難聴を伴うことがあります。

特に片耳だけに小耳症がある場合、反対側の耳で日常会話を聞き取れることもあります。しかし、聞こえるからといって聴力上の問題がないとは限りません。

札幌医科大学の説明では、片側小耳症の人には次のような困難が生じることがあります。

- 小耳症のある側から呼びかけられると気づきにくい
- 騒がしい場所では会話を聞き取りにくい
- 複数の人が同時に話すと声を区別しにくい
- 後方から近づく車などの音について、方向を判断しにくい

一方、片耳の聴力が保たれている場合、言語発達や学習能力に必ずしも問題が生じるわけではありません。

ここで注意したいのは、耳の形と聴力は別の問題だということです。

孟維についても、外耳再建手術を受けたという事実だけから、聴力が完全に回復したと判断することはできません。

【治療方法と費用】小耳症の外耳再建手術・肋軟骨移植とは?

小耳症有名人

小耳症の治療では、外見を整える治療と、聴力を改善する治療を分けて考えることが大切です。

① 肋軟骨を使った外耳再建手術

日本で広く行われている方法の一つが、自家肋軟骨移植術です。

患者本人の胸部から肋軟骨を採取し、耳介の形に加工して移植します。

日本医科大学武蔵小杉病院が紹介する一般的な手術の流れは次のとおりです。

第1期手術:耳の土台を作る

胸部から肋軟骨を採取し、耳の形に彫刻します。

その軟骨を側頭部の皮膚の下に埋め込み、耳介の基本的な形を作ります。

第2期手術:耳を立体的に起こす

第1期手術からおよそ半年後、移植した軟骨を持ち上げて耳の立体感を作ります。

必要に応じて皮膚移植なども行い、耳の後ろ側や輪郭を整えます。

患者の状態によっては、追加の修正手術が必要になることもあります。

② 補聴器や骨導補聴器による聴力改善

聴力に問題がある場合には、耳の形を再建する手術とは別に、補聴器などを検討します。

特に両側小耳症では、早期から骨導補聴器などを利用し、必要な音を取り入れることが大切です。

外耳道や中耳の状態によっては、外耳道形成術などが検討される場合もあります。

ただし、外耳再建手術を受ければ聴力も改善するという単純な関係ではありません。

形成外科と耳鼻咽喉科が連携し、外見と聴力の双方を評価する必要があります。

③ 小耳症の手術費用と健康保険

日本では、小耳症の外耳再建手術は一般的に健康保険の適用対象です。

2026年版の診療報酬情報に掲載されている小耳症手術の点数は次のとおりです。

手術内容 診療報酬点数
軟骨移植による耳介形成手術 62,880点
耳介挙上手術 14,740点

1点10円として換算した医療費総額と、3割負担を単純計算すると、次の参考値になります。

- 耳介形成手術:約62万8,800円(3割負担の単純計算:約18万8,640円)
- 耳介挙上手術:約14万7,400円(3割負担の単純計算:約4万4,220円)

※上記は手術料の点数を基にした参考計算であり、実際の窓口支払額ではありません。麻酔、入院、検査、処置などの費用や、年齢・保険負担割合・高額療養費制度の適用によって変わります。手術方法や医療機関によっても異なります。

治療を検討する場合は、形成外科の専門医に相談し、手術の回数、入院期間、自己負担額を事前に確認することが大切です。

④ 手術を受ける年齢の目安

肋軟骨を使った再建手術では、採取できる軟骨の量や胸郭の発育が重要になります。

日本医科大学武蔵小杉病院では、おおむね10歳以上、胸囲60cm以上を一つの目安として紹介しています。

ただし、手術に適した時期は体格や耳の状態、術式によって異なります。

【噂の真相】小耳症の芸能人はほかにもいる?本人公表とネット情報を検証

「小耳症の芸能人」と検索すると、さまざまな有名人の名前が関連情報として表示されることがあります。

しかし、耳の形が一般的なものと異なることだけでは、小耳症と判断できません。

本人が公表した事実と外見からの推測は別

現時点で、本人の発言と支援団体の公式資料によって具体的な病歴や手術経験まで確認できる著名人の事例として、孟維が挙げられます。

一方、日本の芸能人については、今回確認した資料の範囲では、孟維と同程度に具体的な本人公表・治療記録を確認できる事例は見当たりませんでした。

これは、ほかに小耳症の芸能人が存在しないという意味ではありません。

本人が公表していない場合、病気の有無は外部から判断できないためです。

小耳症に関する3つの誤解

誤解1:耳の形が違えば小耳症である

耳には埋没耳、折れ耳、副耳など、さまざまな先天的な形態の違いがあります。

小耳症とは異なる状態もあるため、写真だけで診断することはできません。

誤解2:小耳症なら必ず片耳が聞こえない

小耳症の程度や外耳道・中耳の状態によって聴力は異なります。片側でも聴力が保たれている場合があり、両側でも程度には個人差があります。

誤解3:外耳再建手術を受ければ聴力も完全に治る

外耳再建は主に耳介の形態を整える治療です。聴力の改善には別の評価や治療が必要です。

情報を見極めるための判断基準

小耳症の有名人について情報を調べる場合は、次の3点を確認すると誤情報を避けやすくなります。

- 本人の発言があるか: インタビューや本人による公表が確認できるか。
- 信頼できる報道があるか: 医療機関や支援団体の発表と一致しているか。
- 治療内容が具体的か: 外耳再建と聴力改善を混同していないか。

特に、SNSの写真や匿名投稿だけを根拠に、特定の芸能人を小耳症と断定することは避けるべきです。

【小耳症の有名人】に関するよくある質問(FAQ)

Q1:小耳症を公表している有名人は誰ですか?

A1:代表的な公表事例は、台湾の男性グループVERAの孟維(許孟維)です。『原子少年』出演後に芸能活動を続け、2023年には羅慧夫顱顏基金會の愛心大使として自身の経験を語りました。

Q2:孟維は小耳症の手術をいつ受けましたか?

A2:高校時代に外耳再建手術を決意し、高校卒業時期までに手術を受けたことが基金会の資料で紹介されています。具体的な手術年月日は公表資料から特定できません。肋軟骨を採取して耳を再建し、手術には10時間以上かかったと本人が説明しています。

Q3:小耳症は手術しないと聞こえないのでしょうか?

A3:必ずしもそうではありません。耳介の形態、外耳道の閉鎖や狭窄、中耳の状態によって聴力は異なります。聴力に問題がある場合は補聴器などを検討し、耳鼻咽喉科で検査を受けることが大切です。

小耳症の有名人として、本人の公表や支援団体の記録から具体的な経験を確認できるのが、台湾のVERA・孟維(許孟維)です。

彼は幼少期から耳の外見について心ない言葉を受け、高校時代の撮影経験をきっかけに外耳再建手術を決意しました。肋軟骨を使った10時間以上の手術を経験し、その後は羅慧夫顱顏基金會の愛心大使として、小耳症の子どもや家族を励ます活動にも取り組んでいます。

2026年もVERAのメンバーとして音楽活動を続けていることは、彼の現在を知るうえで要点です。

また、小耳症は耳の外見だけでなく、聴力や日常生活にも関係する先天性疾患です。治療には肋軟骨による外耳再建、補聴器、必要に応じた外耳道の治療などがあり、個々の状態に合わせた判断が大切です。

孟維の経験が伝えているのは、病気や身体的特徴が、その人の才能や将来の可能性を決めるものではないということです。小耳症について正しく知ることは、当事者への理解を深め、外見だけで人を判断しない社会につながります。

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富樫 彩花

スポーツと芸能が交差する話題を担当。大会公式記録と所属先の発表を突き合わせ、数字は必ず出典付きで扱います。

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