結論からいえば、3回目の副反応が2回目より一律に強くなるわけではありません。
厚生労働省が2022年1月に公表した追加接種に関する説明では、3回目の接種後に生じる有害事象の傾向は、2回目とおおむね同様とされています。ただし、リンパ節の腫れは初回接種時より発現割合が高くなる傾向が確認されました。
実際の比較では、ファイザーとモデルナで少し異なる結果が出ています。
ファイザー3回目の副反応福井県が公表している従来型ワクチンの追加接種データでは、ファイザーの3回目接種後に、接種部位の痛みや疲労が2回目よりやや増加しています。
一方、38度以上の発熱は16.4％から8.7％へ低下しました。
モデルナ3回目の副反応モデルナでは、接種部位の痛みが88.3％から83.8％、疲労が65.4％から58.7％、38度以上の発熱が15.5％から6.6％に低下しています。
ただし、リンパ節症は14.2％から20.4％へ増加しました。
2回目と3回目の副反応比較表以下は18歳以上の従来型ワクチンに関する比較データです。数値は症状の発現割合を示しています。
出典：福井県「特例臨時接種における新型コロナワクチン接種による副反応について」。対象は従来型ワクチンの18歳以上の追加接種データ。数値は2回目、3回目の順です。
この表から読み取れるのは、3回目では発熱や全身症状が必ずしも増加しないということです。
一方、腕の痛みやリンパ節の腫れなど、局所的な免疫反応には変化がみられます。
なお、異なる臨床試験や異なる年代の調査結果を単純に比較することはできません。上記の数値も、2026年に使用される新しいワクチンの副反応発現率を示すものではありません。
2回目に強い副反応があったからといって、3回目も同じ程度になるとは限らないのです。
【接種後の経過】副反応はいつから始まり、何日続く？
接種を予定している人が特に知っておきたいのが、症状の発現時期と持続期間です。
厚生労働省の情報や過去の健康状況調査を整理すると、一般的な経過には一定の傾向があります。
接種当日から翌日：腕の痛みや全身症状が出始める接種後は、注射した部分の痛みや腫れが現れることがあります。
発熱、倦怠感、頭痛、関節痛、筋肉痛、悪寒などの全身症状も代表的です。
特に発熱は、接種後1～2日以内に起こることが多く、翌日を中心に症状が目立つ場合があります。
接種後2～3日：症状が落ち着き始める多くの場合、発熱や疲労感などは数日以内に軽快します。
ただし、症状の程度には個人差があります。年齢、体調、過去の接種歴、使用した製剤などによっても反応は異なります。
厚生労働省の案内でも、接種当日と翌日は無理をしないよう勧めています。
接種後4日以降：通常とは異なる症状に注意発熱が長引いたり、いったん改善した症状が再び悪化したりする場合は、単純なワクチン反応と決めつけないことが大切です。
咳、喉の痛み、鼻水などが伴う場合は、新型コロナウイルス感染症など別の病気も考えられます。
10日以上続くケースはある？厚生労働省が公表した追加分析には、3回目接種後の症状の持続期間に関するデータもあります。
ファイザーまたはモデルナの3回目接種後、日誌を回収できた4,323人のうち、10日以上症状が続いたと報告された人は65人、割合にして1.50％でした。
加えて、31日以上続いたと報告された人は5人で、0.12％でした。
この数字は症状の持続に関する報告であり、すべてがワクチンによって引き起こされたと証明されたわけではありません。
それでも、通常の数日間の反応とは異なる経過をたどる人がいることは、知っておきたいポイントです。症状が長引く場合は医療機関に相談してください。
【症状別に解説】発熱・倦怠感・腕の痛みへの対処法
新型コロナワクチンの副反応は、主に接種部位に現れる局所反応と、全身に現れる反応に分けられます。
それぞれの特徴を知っておけば、接種後に慌てず対応しやすくなります。
1. 発熱・悪寒発熱は代表的な全身性の副反応です。
熱が出ると、悪寒や寒気、筋肉痛などを伴う場合もあります。
対処するときは、次の点を意識してください。
- 水分をこまめに補給する
- 十分な睡眠と休息を取る
- 汗をかいたら衣服を交換する
- 食事は無理をせず、食べられるものを取る
- 必要に応じて解熱鎮痛薬を使用する
発熱が2日間以上続く場合や、症状が重い場合は医療機関への相談を検討してください。
2. 倦怠感・疲労接種後の倦怠感は、日常生活に影響することがあります。
体が重い、眠気が強い、普段より疲れやすいといった状態です。
無理に仕事や運動を続ける必要はありません。
接種前から翌日までの予定に余裕を持たせ、休息できる環境を整えておくと安心です。
3. 頭痛・筋肉痛・関節痛頭痛や筋肉痛、関節痛も比較的よくみられる症状です。
発熱を伴わず、痛みやだるさだけが現れるケースもあります。
強い痛みがある場合や長引く場合は、自己判断で薬を増やさず、医師や薬剤師に相談してください。
4. 接種した腕の痛み・腫れ接種した腕の痛みは、特に多く報告されている局所反応です。
腕を上げると痛い、肩周辺が重い、注射した場所が腫れるといった症状がみられます。
基本的には時間とともに改善することが多く、接種部位を清潔に保ち、必要に応じて冷やすなどして対応します。
強く揉んだり、無理に腕を動かしたりする必要はありません。
5. COVIDアーム・モデルナアーム見落としやすいのが、接種から数日、場合によっては約1週間後に現れる遅延性の局所反応です。
接種した腕に赤み、かゆみ、腫れ、熱感などが現れることがあります。
これは「COVIDアーム」や「モデルナアーム」と呼ばれる症状です。
厚生労働省の説明では、モデルナで多く報告されているものの、ファイザーでもまれに発生するとされています。
T細胞という免疫細胞が反応して起こる炎症と考えられており、多くは数日で改善します。
かゆみがある場合は冷やすなどの対応が考えられます。症状が強い場合や改善しない場合は皮膚科などに相談してください。
解熱鎮痛薬は何を使えばよい？厚生労働省は、接種後の発熱や痛みに対して、市販の解熱鎮痛薬を使用することも選択肢として案内しています。
代表的な成分は次のとおりです。
- アセトアミノフェン
- イブプロフェン
- ロキソプロフェン
ただし、誰でも同じ薬を使用できるわけではありません。
妊娠中や授乳中の人、高齢者、腎機能の低下がある人、胃潰瘍などの治療中の人、ほかの薬を服用している人は、事前に医師や薬剤師に相談してください。
また、厚生労働省は、症状が出る前から解熱鎮痛薬を繰り返し予防的に飲むことを、現時点では推奨していません。
症状が出たときに、体質や持病に合った薬を適切に使うことが基本です。
【重大な副反応】心筋炎・心膜炎の症状と受診の目安
一般的な発熱や腕の痛みとは別に、注意しなければならない症状があります。
その一つが心筋炎・心膜炎です。
心筋炎・心膜炎とは？心筋炎は心臓の筋肉に炎症が起こる病気です。
心膜炎は、心臓を包んでいる膜に炎症が生じる病気です。
新型コロナワクチン、とりわけmRNAワクチン接種後に、頻度は非常に低いものの、これらを疑う事例が報告されています。
PMDAの添付文書にも重大な副反応として記載されています。
注意したい具体的な症状次のような症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診してください。
- 胸の痛みや圧迫感
- 動悸
- 息切れ
- 呼吸が速くなる
- むくみ
- 呼吸困難
特に、接種後4日程度の間に胸痛や息切れなどが現れた場合、厚生労働省は速やかな受診を呼びかけています。
若年男性では、過去のmRNAワクチンの接種後に心筋炎・心膜炎の報告が比較的多く確認された経緯があります。
ただし、胸痛などがあれば年齢や性別にかかわらず受診が必要です。
アナフィラキシーにも注意接種直後に発生する可能性がある重大な副反応がアナフィラキシーです。
じんましん、腹痛、嘔吐、息苦しさ、血圧低下などが急激に現れることがあります。
接種会場では、こうした症状に対応できる体制が整えられています。
帰宅後に呼吸困難や意識障害などの重い症状が現れた場合も、救急対応を求めてください。
受診を検討するタイミング| 症状 | 対応 |
|---|---|
| 軽い腕の痛み・倦怠感 | 休息して経過を観察 |
| 2日以上続く発熱 | 医療機関に相談 |
| 強い頭痛・高熱 | 早めに受診 |
| 胸痛・息切れ・強い動悸 | 速やかに受診 |
| 呼吸困難・意識障害 | 救急対応 |
なお、副反応疑い報告は、接種との因果関係が確定していない事例も収集する仕組みです。
厚生労働省は医療機関などから情報を集め、専門家による評価を行っています。2026年10月23日にも第114回副反応検討部会が開催され、新型コロナワクチンの接種状況と副反応疑い報告が議題になりました。
【2026年最新】新型コロナワクチンの3回目接種は現在どうなっている？
2026年の情報を理解するうえで欠かせないのが、日本の接種制度の変化です。
かつての3回目接種は、2021年から2022年にかけて進められた追加接種の一環でした。
その後、オミクロン株対応ワクチンへの切り替えなどを経て、2024年4月からは定期接種の制度に移行しています。
2026年度の定期接種対象者2026年10月から実施されている定期接種の対象は、次のとおりです。
- 65歳以上の人
- 60～64歳で、対象となる重い基礎疾患などがある人
60～64歳については、心臓・腎臓・呼吸器の機能に重い障害がある人や、HIVによる免疫機能障害がある人などが対象です。
費用は原則有料で、実際の自己負担額は自治体によって異なります。
つまり、2026年現在は、かつてのように全国民を対象とした一律の「3回目接種」が行われているわけではありません。
2026/27シーズンのワクチンはどう変わった？2026年9月1日に公表された日本感染症学会、日本呼吸器学会、日本ワクチン学会の合同見解では、2026/27シーズン向けのワクチンとして5種類の製剤が整理されています。
| 製薬会社 | ワクチンの種類 | 製剤名 |
|---|---|---|
| ファイザー | mRNA | コミナティ |
| モデルナ | mRNA | エムネクススパイク |
| 武田薬品工業 | 組換えタンパク質 | ヌバキソビッド |
| 第一三共 | mRNA | ダイチロナ |
| Meiji Seika ファルマ | 自己増幅型mRNA | コスタイベ |
このシーズンの抗原株は、ファイザー・モデルナ・武田薬品工業がXFG、第一三共・Meiji Seika ファルマがNB.1.8.1とされています。
従来型ワクチンと比べ、流行するウイルスの変化に対応するため、ワクチンの抗原組成も更新されています。
PMDAの2026年安全性情報で確認したいこと2026年には、PMDAで各製剤の添付文書や患者向け医薬品ガイドが更新されています。
例えば、ファイザーのコミナティは2026年8月31日、モデルナのエムネクススパイクは2026年9月17日付の添付文書が掲載されています。
エムネクススパイクの添付文書では、一般的な副反応として注射部位の痛み、疲労、頭痛、筋肉痛、関節痛、リンパ節の腫れなどが記載されています。
また、重大な副反応としてショック、アナフィラキシー、心筋炎、心膜炎が記載されています。
ここで注意したいのは、2021～2022年の3回目接種データを、そのまま2026年の新しいワクチンに当てはめないことです。
製剤や抗原組成が変われば、安全性評価に用いられる臨床試験や情報も異なります。
接種を検討するときは、過去の経験だけで判断せず、接種予定の製剤名と最新の添付文書を確認することが大切です。
【よくある質問】コロナワクチン3回目の副反応に関するFAQ
Q1：コロナワクチン3回目の副反応は2回目より強いですか？
A1：必ずしも強くなるわけではありません。従来型ワクチンの調査では、3回目の発熱や倦怠感が2回目より少ないケースも確認されています。一方、接種部位の痛みやリンパ節の腫れなどは増加した項目もあります。
Q2：3回目接種後の発熱は何日続きますか？
A2：発熱は接種後1～2日以内に現れることが多く、大部分は数日以内に軽快します。2日以上続く場合や、症状が重い場合は医療機関に相談してください。
Q3：3回目接種後、1週間経ってから腕が腫れることはありますか？
A3：あります。COVIDアームと呼ばれる遅延性の局所反応で、接種から数日～1週間程度経過してから赤みやかゆみ、腫れが出ることがあります。通常は数日で改善しますが、症状が強い場合や長引く場合は医療機関に相談してください。
新型コロナワクチンの3回目接種では、2回目より副反応が必ず強くなるわけではありません。
従来型ワクチンの比較データでは、ファイザーとモデルナのどちらも、発熱や疲労などが3回目に減少した項目が確認されています。一方、接種部位の痛みやリンパ節の腫れなどは、増加するケースもありました。
一般的な副反応は接種後1～2日以内に現れ、大部分は数日で改善します。水分補給、休息、適切な解熱鎮痛薬の使用などで対応できます。
ただし、胸痛や息切れ、強い動悸などは軽い副反応と区別し、速やかに受診する必要があります。
【プロの結論】見るべきなのは接種回数ではなく、症状とワクチンの種類副反応を考えるときに陥りやすい誤解が、「3回目だから強い」「熱が出たから免疫が強くついた」という単純な判断です。
副反応の程度だけでワクチンの有効性や免疫の強さを判断することはできません。
また、2026年はワクチンの種類や接種制度が過去とは異なっています。
判断の基準にしたいのは、次の3点です。
1. 接種予定のワクチンの種類と最新の安全性情報を確認する。
2. 自分の年齢、持病、過去の接種後の反応を踏まえて医師に相談する。
3. 接種後は一般的な副反応と、早急な受診が必要な症状を区別する。
厚生労働省とPMDAが公開する情報を確認しながら、自分の健康状態に合った判断をすることが、2026年のワクチン接種において大切です。
※本記事は公的資料に基づく一般的な情報提供を目的としています。個別の接種判断や診断、治療については医師にご相談ください。
